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李先生,65岁,印刷厂退休工人,因“无痛性、间歇性血尿一周”由门诊入院,相关检查诊断为膀胱癌,接受膀胱癌根治术及不可控式回肠代膀胱术治疗,现为术后第3天。请问:
(1)目前病人可能有什么引流管?
(2)针对该病人预防尿漏的护理措施包括哪些?
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如何进行代膀胱冲洗?
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原位新膀胱功能训练包括哪些内容?
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王先生,58岁,因“无痛性、进行性皮肤巩膜黄染半月”入院。半月前,白觉全身皮肤瘙痒并发现皮肤巩膜黄染,小便为浓茶色,无腹痛、发热等。自行服用消炎利胆片,黄疸未见消退并有加重趋势,发病以来体重下降5kg:查体:体温36.8℃,脉搏70次/分,血压110/79mmHg。实验室检查:CEA及CA19-9升高;B超检查示胰头肿大,胰管扩张。请问:
(1)针对目前病人皮肤瘙痒,护士可采取哪些措施缓解病人不适?
(2)病人行胰十二指肠切除术,术后48小时内最常见的并发症及护理要点。
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女性,55岁,因“剑突下持续性疼痛伴呕吐两天”急诊人院,诊断为“急性胆囊炎伴胆囊结石”。病人两天前晚饭后突然出现上腹部疼痛,以剑突下为甚,疼痛向右肩部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄色苦味液体,曾用阿托品治疗,腹痛无明显缓解。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,腹部平坦,右上腹及剑突下压痛、反跳痛,无肌紧张,Murphy征阳性。体温:37.3℃,脉搏:90次/分,血压120/85mmHg。实验室检查:RBC 4.77×10<sup>12</sup>/L,Hb114g/L,WBC12.7×10<su
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陈女士,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃,P112次/分,BP100/70mmHg;腹膨隆,不对称,可见肠型蠕动波,腹部压痛及反跳痛,无腹水征,肠鸣音亢进,有气过水声及金属音;腹部X线检查示:中下腹处见小肠有数个液平面,盲肠胀气。诊断:急性低位性完全性机械性肠梗阻。请问:
(1)导致该病人肠梗阻的可能病因。
(2)此时最佳的治疗方案是什么?
(3)病人出现哪些情况提示绞窄性肠梗阻?
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肠瘘瘘口周围皮肤的护理。
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肠瘘
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闭袢性肠梗阻
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倾倒综合征